A proptose ocular ocorre quando o olho sai para fora da órbita. É uma emergência que deverá ser assistida de imediato por um médico veterinário.
O tratamento passa pelo reposicionamento do olho na órbita através de uma cirurgia. Quanto mais precoce for a cirurgia, maior as hipóteses de recuperar a visão e preservar o globo ocular.
O prolapso ocular ocorre principalmente devido a traumas. Os cães de focinho curto estão predispostos por terem órbitas pouco profundas. No entanto, o prognóstico é melhor para estes cães.
O que é a proptose ocular em cães e gatos?
A proptose ocular ocorre quando o globo ocular sai da sua órbita e fica projetado para o exterior (“olho saltando”) e as pálpebras ficam presas atrás da linha média do globo ocular. É também conhecido como prolapso do globo ocular ou exoftalmia.
A maioria ocorre em cães e devido a traumas (ex. acidentes, atropelamentos), principalmente em machos devido ao comportamento territorial. Outras causas incluem abcessos, problemas dentários, corpos estranhos e neoplasia. Em gatos, está associado a traumas ou lesões que envolvam o olho ou face.
A proptose em cães ocorre principalmente em cães de focinho curto (braquicefálicos). Estes cães têm uma conformação facial com uma órbita pouco profunda e pálpebras curtas. Os cães braquicefálicos constituem cerca de 50% dos casos de prolapso de olho em cães, geralmente após trauma ligeiro.
O prolapso do olho, que envolve a exteriorização de todo o olho, não deve ser confundido com o prolapso da terceira pálpebra. No entanto, o prolapso da terceira pálpebra poderá estar presente na exoftalmia.
Sinais da proptose ocular em cães e gatos
Identificar os sinais do prolapso do olho é essencial para procurar ajuda, pois trata-se de uma emergência. Alguns sinais incluem:
- Exteriorização do olho para fora da cavidade ocular;
- Inchaço e vermelhidão intensa no olho;
- Incapacidade de fechar as pálpebras completamente;
- Dor e desconforto;
- Dificuldades de visão.
Tratamento do prolapso do globo ocular em cães e gatos
Em casos de proptose ocular, é fundamental agir rapidamente enquanto procura assistência veterinária. Se suspeita de prolapso do globo ocular deverá:
- Manter o animal calmo;
- Proteger o olho afetado com uma toalha ou gaze húmida;
- Manter o olho humedecido com soro fisiológico;
- Não tentar empurrar o olho para dentro;
- Levar o animal ao veterinário imediatamente (urgente).
As proptoses do globo ocular em cães e gatos são emergências. A proptose impede a drenagem do sangue e causa glaucoma e necrose da retina. Quanto mais rápido o tratamento, maior a probabilidade de recuperação da visão e sobrevivência do globo ocular.
O médico veterinário irá fazer um exame oftalmológico e palpação dos tecidos. Poderá ser necessário fazer uma radiografia para avaliar a extensão das lesões.
O tratamento envolve o reposicionamento cirúrgico do globo ocular na órbita. Esta intervenção pode implicar o corte das pálpebras que de seguida serão suturadas nos cantos para prenderem o olho na órbita (tarsorrafia).
O tratamento ainda envolve antibióticos tópico (ex. cloranfenicol em colírio), colírios de atropina para reduzir a pressão intraocular e a dor, e antibióticos e anti-inflamatórios sistémicos (comprimido ou injetável).
Casos avançados poderá já haver lesões irreversíveis do olho, como destruição dos tecidos, necrose, ou infeção grave. Nestes casos é recomendado fazer a remoção do globo ocular (enucleação). Em alguns casos é possível manter o olho não funcional por motivos estéticos.
Prognóstico do prolapso do globo ocular em cães e gatos
O prognóstico da proptose ocular é reservado. Apenas metade dos animais recupera a visão e mantém o olho. Poderão existir sequelas como estrabismo, perda de visão, ceratoconjuntivite seca e glaucoma.
O prognóstico depende da severidade, da condição do olho, e da rapidez do tratamento. Os cães braquicefálicos têm melhor prognóstico.
Como prevenir a proptose ocular em cães e gatos
Para reduzir o risco de proptose ocular e outros acidentes, mantenha um ambiente seguro para o seu cão ou gato:
- Evite brincadeiras que possam originar lesões oculares;
- Proteja as janelas e varandas para evitar quedas;
- Mantenha o animal longe de áreas de trafego intenso;
- Mantenha objetos pontiagudos fora do alcance.
Perguntas frequentes sobre a proptose ocular em cães e gatos
O que é a exoftalmia em cães e gatos? A exoftalmia é o mesmo que proptose ocular – descreve a condição de quando o globo ocular salta para fora da órbita. Poderá parecer que o cão ou gato têm os olhos esbugalhados.
O que fazer quando o olho do cão ou gato sai para fora? Trata-se de uma emergência. Deverá proteger o olho e mantê-lo húmido enquanto procura assistência veterinária. O tratamento passa por uma cirurgia de reposicionamento do globo ocular.
A proptose ocular em cães e gatos tem cura? O olho e a visão poderão ser recuperados se o olho for reposicionado na órbita através de uma cirurgia. Em casos avançados, o olho já poderá ter muitas lesões irreversíveis e por isso ter que ser removido (enucleação do globo ocular).